Sebagian orang menganggap campakhanya ruam dan demam yang dapat pulih dalam beberapa hari. Namun, campak bisa menyebabkan komplikasi kesehatan yang berat, seperti pada anak di bawah usia 5 tahun, orang yang belum mendapatkan vaksin, ibu hamil, individu dengan daya tahan tubuh rendah, anak-anak yang kekurangan nutrisi, serta orang yang tinggal di lingkungan dengan sumber daya terbatas.
Laporan bersama dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika Serikat (CDC) menyebutkan bahwa sekitar 10,3 juta kasus campak dilaporkan di seluruh dunia pada tahun 2023—naik 20 persen dibandingkan tahun 2022.
Campak disebabkan oleh virus yang termasuk dalam kelompok tertentuparamyxovirus, umumnya menyebar melalui kontak langsung dan udara. Virus menyerang saluran pernapasan dan selanjutnya menyebar ke seluruh tubuh.
Campak dapat menimbulkan masalah berbahaya jika menyebar ke bagian tubuh lain, misalnya paru-paru atau otak. Berikut beberapa komplikasi yang mungkin terjadi akibat campak.
1. Diare
Diaremerupakan komplikasi yang paling sering terjadi pada penyakit campak, dialami oleh sekitar 1 dari 12 pasien yang menderita campak.
Berdasarkan penelitian sebelumnya, 83,3 persen kasus mengalami diare selama empat hari sebelum dan setelah munculnya ruam. Pada penelitian ini, diare cair sering dilaporkan.
Sebuah penelitian kasus di India menggambarkan seorang bayi berusia 34 hari yang menderita diare berat, pneumonia, dan peradangan otak setelah tertular campak, yang menunjukkan risiko serius komplikasi pada sistem pencernaan pada bayi yang masih sangat muda.
WHO mengklasifikasikan diare berat dan dehidrasi sebagai komplikasi yang mematikan dari penyakit campak, yang berkontribusi pada tingginya angka kematian akibat penyakit ini, khususnya di negara-negara berkembang.
2. Infeksi telinga tengah
Komplikasi lain yang sering terjadi akibat campak adalah infeksi telinga tengah, atau otitis media, yang bisa menyebabkan gangguan pendengaran. Penelitian menunjukkan bahwa kondisi ini terjadi pada sekitar 14 persen anak-anak di bawah usia 5 tahun yang tertular campak.
Otitis media dapat menyebabkan nyeri telinga, penurunan kemampuan mendengar, serta keluarnya cairan dari telinga pada orang dewasa, namun anak-anak mungkin mengalami gejala tambahan seperti sakit kepala, demam, dan gangguan keseimbangan.
Dalam keadaan paling parah, penyakit campak bisa menyebabkan gangguan pendengaran yang bersifat permanen.
3. Pneumonia
Berdasarkan data CDC, sekitar 1 dari 20 anak yang tertular campak mengalamipneumonia, sehingga menjadi penyebab kematian paling umum akibat campak pada anak-anak.
Lembaga Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Eropa (ECDC) mengungkapkan bahwa pneumonia terjadi pada 1 hingga 6 persen kasus campak serta menjadi penyebab 60 persen kematian yang berkaitan dengan campak.
Sebuah penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Viruses menyebutkan bahwa pneumonia adalah komplikasi paling mematikan dari campak, terjadi pada 56–86 persen kematian yang berkaitan dengan penyakit ini.
4. Ensefalitis
Ensefalitisdapat terjadi pada anak-anak maupun orang dewasa yang tidak mendapatkan vaksinasi baik selama atau setelah infeksi campak. Kondisi ini dapat muncul karena otak terpapar virus selama tahap ruam penyakit atau akibat peradangan otak yang diakibatkan oleh respons sistem imun setelah infeksi campak.
Campak juga merupakan penyebab dari penyakit yang dikenal sebagaisubacute sclerosing panencephalitis(SPEP). Ini merupakan kondisi langka yang bisa berkembang bertahun-tahun setelah infeksi campak. SPEP adalah gangguan neurologis yang secara bertahap merusak sel-sel saraf di otak dan hampir selalu menyebabkan penurunan kemampuan mental serta kematian. Gejala biasanya muncul antara 6–15 tahun setelah terkena campak.
1–3 dari 1.000 anak yang terkena penyakit campak akan mengalami peradangan otak bersamaan dengan infeksi campak, yang dikenal sebagai ensefalitis campak primer. Sebanyak 10–15 persen dari anak-anak ini akan meninggal dan 25 persen pasien lainnya akan mengalami kerusakan saraf permanen.
1 dari 1.000 anak yang terkena campak akan mengalami peradangan otak setelah infeksi akut dalam jangka waktu 2–30 hari setelah terkena campak.
1 dari 25.000 anak (1 dari 5.500 anak jika berusia di bawah satu tahun) yang terinfeksi campak dapat mengalami SSPE yang bersifat mematikan (kematian).
5. Kematian
Pada tahun 2023, diperkirakan sebanyak 107.500 orang, terutama anak-anak di bawah lima tahun, meninggal akibat campak, berdasarkan laporan dari WHO.
Tingkat kematian yang tinggi ini terutama disebabkan oleh cakupan vaksinasi yang belum memadai. Pada tahun 2023, sekitar 22 juta anak gagal menerima dosis pertama vaksin campak, sehingga hanya 83 persen yang mendapatkan vaksinasi awal dan 74 persen yang menyelesaikan dua dosis yang direkomendasikan. Angka ini masih jauh dari target cakupan 95 persen yang diperlukan untuk menghindari wabah.
Peningkatan jumlah kasus campak yang mencapai 10,3 juta pada tahun 2023 diperparah oleh wabah COVID-19, yang mengganggu layanan vaksinasi dan memberatkan sistem kesehatan. Akibatnya, 57 negara mengalami wabah besar atau gangguan, meningkat dari 36 negara pada tahun sebelumnya.
Mayoritas kematian akibat campak terjadi di daerah yang memiliki akses terbatas terhadap fasilitas kesehatan serta tingkat gizi yang rendah, khususnya di beberapa wilayah Afrika, Timur Tengah, dan Asia. Wilayah tersebut menyebabkan anak-anak lebih mudah mengalami komplikasi berat seperti pneumonia, diare, dan radang otak, yang bisa berujung pada kematian.
Meskipun terjadi sedikit penurunan jumlah kematian dibandingkan tahun sebelumnya, WHO menekankan pentingnya segera memperkuat program vaksinasi dan mencapai cakupan imunisasi yang tinggi guna mencegah kematian tambahan.
6. Komplikasi kehamilan
Infeksi campak selama masa kehamilan dapat menimbulkan komplikasi berat dan terkadang berakibat fatal bagi ibu serta janin. Perempuan yang sedang hamil dan tertular campak memiliki risiko lebih besar mengalami:
Penyakit parah:Perempuan yang sedang mengandung lebih rentan mengalami komplikasi berat akibat campak, seperti pneumonia, keharusan dirawat di rumah sakit, dan bahkan kematian dibandingkan dengan perempuan yang tidak sedang hamil.
Komplikasi kehamilan: Campak dapat meningkatkan risiko keguguran, lahir mati, dan kelahiran prematur. Beberapa studi dan laporan dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menunjukkan bahwa wanita hamil yang tertular campak memiliki risiko lebih tinggi untuk melahirkan sebelum waktunya atau kehilangan kehamilan sepenuhnya.
Berat badan lahir rendah:Bayi yang lahir dari ibu yang terkena campak lebih mungkin mengalamiberat badan lahir rendah.
Penekanan kekebalan tubuh ibu:Campak memicu penurunan sistem imun yang berat, mengurangi kemampuan ibu dalam melawan penyakit lain.
Tingkat risiko sangat tinggi di negara atau wilayah yang memiliki tingkat vaksinasi rendah serta akses terbatas terhadap layanan kesehatan, namun komplikasi juga telah dilaporkan bahkan di negara-negara dengan pendapatan tinggi selama wabah. Kematian ibu akibat campak, meskipun jarang terjadi, masih bisa terjadi, khususnya akibat pneumonia atau ensefalitis setelah infeksi. Mengingat risiko tersebut, vaksinasi campak (dengan vaksin MMR) disarankan sebelum kehamilan.
7. Komplikasi jangka panjang
Dalam kasus yang langka, seseorang bisa mengalami SSPE, penyakit pada sistem saraf pusat yang berbahaya, yang muncul bertahun-tahun setelah infeksi awal campak.
SSPE terjadi akibat keberadaan virus yang bertahan di sistem saraf pusat dan sering kali mengakibatkan gangguan perilaku, yang bisa menyebabkan kesalahan dalam diagnosis sebagai masalah psikologis.
Secara internasional, kemungkinan terkena SSPE setelah tertular campak diperkirakan sekitar 4 hingga 11 kasus per 100.000 kasus campak. Namun, risiko ini menjadi lebih tinggi bagi anak-anak yang tertular sebelum berusia 5 tahun, dengan estimasi berkisar antara 18 hingga 27,9 kasus per 100.000 infeksi campak.
SSPE berkembang secara perlahan dan akhirnya menyebabkan seseorang mengalami kondisi vegetatif (gangguan kesadaran atau perubahan kesadaran).
Siapa saja yang berisiko mengalami gejala akibat campak?
Campak dapat menjadi serius pada semua kelompok usia. Namun, terdapat beberapa kelompok yang lebih rentan mengalami komplikasi akibat campak, yaitu:
- Anak-anak yang berusia kurang dari 5 tahun.
- Orang yang berusia di atas 20 tahun.
- Perempuan hamil.
- Orang yang memiliki sistem imun yang lemah, seperti penderita leukemia atau infeksi HIV.
Berikut beberapa komplikasi yang mungkin muncul akibat campak. Cara paling efektif untuk menghindari campak serta risiko komplikasinya adalah dengan vaksinasi.
Vaksin campak (vaksin MMR) untuk orang dewasa diberikan sebanyak dua kali, dengan jarak pemberian empat minggu. Perempuan yang sedang hamil tidak diperbolehkan menerima vaksin MMR. Setiap individu yang belum divaksinasi harus segera mendapatkan vaksin MMR setelah kehamilannya berakhir. Hindari kehamilan selama minimal 4 minggu setelah menerima vaksin MMR.
Anak-anak biasanya menerima dosis pertama pada usia 12 bulan, dan dosis kedua sebelum masuk taman kanak-kanak. Namun, jika anak berusia kurang dari 12 bulan dan akan berkunjung ke wilayah yang sering terjadi wabah campak, dosis pertama bisa diberikan pada usia 9 bulan dan dosis kedua pada usia 12 bulan.
Referensi
Kongres Besar Campak di Sumenep, Ini Fakta Penting Mengenai Penyakit Campak Perbedaan Gejala Campak dan Alergi, Kenali Tanda-Tandanya Tanda-Tanda Penyakit Campak Mulai Pulih Gejala Penyakit Campak Mulai Menghilang Tanda-Tanda Pemulihan dari Penyakit Campak Tanda-Tanda Penyakit Campak Sudah Membaik Tanda-Tanda Kesembuhan Penyakit Campak Tanda-Tanda Penyakit Campak Berangsur Sembuh Tanda-Tanda Penyakit Campak Menurun Tanda-Tanda Penyakit Campak Mulai Pulih Tanda-Tanda Penyakit Campak Menunjukkan Perbaikan Tanda-Tanda Penyakit Campak Berangsur Pulih"Jumlah kasus campak meningkat di seluruh dunia, dengan 10,3 juta orang terinfeksi pada tahun 2023." WHO. Diakses April 2025.
Varavithya W, Aswasuwana S, Phuapradit P, Louisirirotchanakul S, Supavej S, Nopchinda S. "Penyebab diare pada campak."J Med Assoc Thai. 1989 Jan;72 Suppl 1:151-4. PMID: 2732637.
Suraksha Ramakrishna Sharma dkk., “Presentasi Langka Campak dan Komplikasi Pasca-Campak pada Bayi Baru Lahir: Laporan Kasus,”Egyptian Pediatric Association Gazette71, nomor 1 (1 Desember 2023),https://doi.org/10.1186/s43054-023-00203-9.
"Campak." WHO. Diakses April 2025.
Robert T. Perry dan Neal A. Halsey, “Signifikansi Klinis Campak: Tinjauan,”Jurnal Penyakit Menular189, nomor. Supplement_1 (21 April 2004): S4–16,https://doi.org/10.1086/377712.
Kondamudi NP, Waymack JR. "Measles." [Diperbarui 2023 Agustus 12]. Dalam: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL):StatPearls Publishing; 2025 Jan.
"Factsheet about measles." Pusat Pengendalian Penyakit Eropa. Diakses April 2025.
"Gejala dan Komplikasi Campak." CDC. Diakses April 2025.
"Measles infection and encephalitis." Encephalitis International. Diakses April 2025.
"Membuka jalan untuk menghilangkan campak dan rubella di Pasifik pada tahun 2025." WHO. Diakses April 2025.
"Situasi campak di seluruh dunia: Vaksinasi yang lebih sedikit dan semakin banyak wabah." AP. Diakses April 2025.
"Manajemen Pasien Obstetri-Ginekologi Selama Wabah Campak." American College of Obstetricians and Gynecologists. Diakses April 2025.
Ikechukwu U. Ogbuanu dkk., “Hasil Kehamilan Ibu, Janin, dan Bayi Baru Lahir yang Terkait dengan Campak Selama Kehamilan: Namibia, 2009–2010,” Clinical Infectious Diseases58, nomor 8 (22 Januari 2014): 1086–92,https://doi.org/10.1093/cid/ciu037.
Helen Campbell dkk., “Munculnya Kembali Panencephalitis Sclerosing Subakut di Inggris Raya,”Jurnal Penyakit Menular Anak42, nomor 1 (12 Oktober 2022): 82–84,https://doi.org/10.1097/inf.0000000000003744.
"Ensefalitis sklerosis subakut dan vaksinasi campak." WHO. Diakses April 2025.
KOMENTAR